新冠疫苗

接種新冠疫苗可以降低人群感染新冠及出現重癥感染的風險。腫瘤及相關治療顯著改變患者身體狀況，可能影響其他治療的效果，包括疫苗。同樣接種新冠疫苗，對腫瘤患者的保護作用是否能達到和非腫瘤患者同樣的效果呢？新

最近，「白肺是什么」的討論越來越多，還有人網絡上放出自己的「白肺」體驗，配上CT或X光照片，一張黑底的片子上，肺部被一種白色的煙霧籠罩。?一時間各種猜測四起，「白肺」是啥？看著怪嚇人的，以前怎么沒聽說

惡性腫瘤患者如何打新冠疫苗？快來看看專家意見吧！放瘤班?2022-12-2707:09?發表于重慶新型冠狀病毒感染肆虐全球，有效的新冠病毒疫苗接種不僅可以降低新型冠狀病毒的感染率，同時也可以降低感染后

四川大學華西醫院腫瘤中心/呼吸與危重癥學科聯合開展的“新型重組新型冠狀病毒疫苗(Sf9細胞)(WSK-V101)在腫瘤患者中初始免疫或加強免疫接種的安全性、免疫原性”的臨床研究正在招募腫瘤患者接種疫苗

“醫生，我是類風濕關節炎病人，現還在服甲氨喋呤等藥，但我近日陽了，發燒、咳嗽，咽痛，能吃退熱藥嗎？抗風濕的藥需要暫停嗎，新冠疫苗還要打？”本文對風濕病患者非常關心的熱點問題進行解答。風濕病人如果陽了但沒有癥狀，可以不用處理；如果有癥狀，大部分病人對癥治療就可以了。新冠病毒感染比較常見的癥狀是畏寒、咽痛、低熱、頭痛、干咳、腹脹、解爛便、肌肉酸痛、關節痛等，此時最大可能是輕型或普通型。這期間尤其要留意有無發展為重癥或危重癥的可能。如果癥狀加重，出現了發咳嗽加重，氣促，咳黃痰或綠色痰，胸痛、胸悶，精神較差、進食減少，則提示病情加重，可能合并了細菌感染，或發展成肺炎了。此種情況，建議盡快前往醫院就診?，F在最常用的退熱止痛藥是對乙酰氨基酚、阿斯匹林、布洛芬等，風濕病病人可以吃這些藥來退熱嗎？如果風濕病病人原在服用其他非甾體抗炎藥（包括塞來昔布、依托考昔、美洛昔康、雙氯芬酸等），這時退熱就建議服對乙酰氨基酚，不建議服用布洛芬，因布洛芬也屬非甾體抗炎藥。但如家里只有含布洛芬的感冒藥，則原來服用的非甾體抗炎藥要停用，不能兩種非甾體的抗炎藥一起服，否則將會增加藥物的毒副作用。這里要提醒的是，退熱止痛藥和非甾體抗炎藥均可能傷胃，而風濕病病人的胃本來就比較虛弱，如果服用這兩類藥時建議加護胃藥一起服用。如果風濕病病人已經服用對乙酰氨基酚退熱，且每天總量已達到2克，但還有高熱，這時可以臨時加布洛芬退熱，或轉為以布洛芬退熱為主，輔助服用對乙酰氨基酚。如果風濕病病人退熱服用的是布洛芬，且服用總量已達到說明書總量，高熱仍不退的話，可以臨時加對乙酰氨基酚退熱?！瓣柫恕敝?，除了發熱，還會有咳嗽、鼻塞等其他癥狀，許多感冒藥是復合成份（也就是多種藥物混在一起而成），可以一攬子解決好多癥狀，但是如果自身出現的不適比較單一，黃建林建議，此時可以對癥來選擇單一成分藥物，這樣藥物的相互作用比較少。比如患者只有發熱、頭痛癥狀，無咳嗽，建議只服對乙酰氨基酚（如市面所售的加合百服寧，散利痛等）；如有鼻塞癥狀，可加用撲爾敏，或氯雷他定，或用含麻黃素的滴鼻液?？人?，咳痰可以加氨溴索化痰，可以加用復方甲氧哪明膠囊，中成藥也可以選擇用于風濕病病人新冠陽性期間的對癥治療，但用藥前要分清寒熱虛實癥候，可以先咨詢醫生或藥師。例如【熱癥】可用藍岑口服服、克感利咽口服液、抗病毒口服液等【受風寒】可選用藿香正氣丸【受風寒半表半里】小柴胡沖劑這里要提醒的，選擇藥物時要注意現服的抗風濕藥與感冒藥之間有無相互作用。比如，正在服用環孢素者，在服用含解熱鎮痛藥的感冒藥時，可能感冒藥可能會增加環孢素的腎毒性。正在使用抗結核藥異煙肼的患者，這時如果服用含對乙酰氨基酚的感冒藥，可能使肝毒性的發生率增加。陽了，有癥狀，在服感冒藥時，短期停用抗風濕藥也是可以考慮的。一般而言，是否停用全部或部分抗風濕藥，需根據其對免疫抑制強度的大小和癥狀輕重而定?！旧镏苿咳缬⒎蚶?、阿達木、益那西普、立妥昔單抗、泰它西普、倍力騰等，其抑制免疫較強，不管病情輕重，建議暫時停用，最好待核酸轉陰二周后再恢復?！久庖咭种戚^強的藥物】如環孢素、他克莫司、嗎替麥考酸酚酯、艾拉莫德、托法替布、巴瑞替尼等，按照指南也是需要停藥的，等待核酸轉陰二周之后再恢復服用。但根據我個人的觀察和考慮，目前奧密克戎毒株流行，病人癥狀并不非常明顯時，短期停用這些藥物，或者是減量藥物，等待癥狀緩解之后恢復服用，不用嚴格停兩周之后再服用也是可以的?！久庖咭种谱饔幂^弱的藥物】如羥氯喹和柳氮磺吡啶，其免疫抑制作用較弱，可不停用或不減量。甲氨蝶呤和來氟米特是否停用是有爭議的，個人意見需要根據病人的情況而定，癥狀重就停用，癥狀輕就減少劑量或者不停用?！緷娔崴苫蚣诐娔猃垺看怂幈容^重要和特別，需在醫生指導下才能減停，患者不宜擅自改動劑量。這里要提醒的是，停藥時間過長，可能導致風濕病病情復發或加重，要權衡利弊。如有條件，關于停藥事宜，建議線上咨詢自己的風濕免疫?？漆t生。感染后體力恢復是比較需要營養的，但是有很多病人又胃口不好，所以根據個體情況而定。?每日三餐規律進食，飲食宜清淡易消化，食物多樣?保證谷類、優質蛋白質類食物、新鮮蔬菜和水果攝入量，多飲水。?每天攝入谷薯類食物250克-400克，包括大米、面粉、雜糧等。?同時要保證蛋白質攝入，每天攝入優質蛋白質類食物150克-200克，如瘦肉、魚、蝦、蛋、大豆等，盡量保證每天一個雞蛋，300克的奶及奶制品。此外，要攝入必備脂肪酸，通過多種烹調植物油增加必需脂肪酸的攝入，特別是富含單不飽和脂肪酸的植物油。?還要多吃新鮮蔬菜和水果，蔬菜每天攝入500克以上，水果每天攝入200克-350克，多選深色蔬菜。陽康后還有在感染的可能性，從理論上來說，還是應該接種疫苗理由是目前滅活疫苗的病毒株已原始毒株為基本，目前流行的奧密克戎毒株，是經過20次的突變的毒株，是比較弱的毒株注射時機：–正處于新冠病毒癥狀發作期的陽性感染者和已經康復的兩類人群，現階段不宜立即接種第二劑次加強針–待康復后至少六個月再咨詢醫生，評估身體狀態后可以接種

腫瘤病人往往存在免疫系統受損，特別是仍處于治療周期內的病人更是各種感染的易感人群。新冠流行期間，如何安排好腫瘤治療，特別是發生感染后何時重啟抗癌治療？這成為很多病友和家屬共同關心的問題。根據中國、美國